Chế độ ăn, uống và sinh hoạt đóng một vai trò hết sức quan trọng trong việc phòng ngừa và điều trị bệnh gout, điều trị những biến chứng của Gout.

Một chế độ ăn, uống, vận động hợp lý kết hợp với điều trị bằng thuốc  giúp bệnh nhân Gout giảm thiểu những cơn đau kinh hoàng, ngăn chặn những biến chứng nguy hiểm như tàn phế, suy thận…
Đối tượng áp dụng là  những bệnh nhân gout và ngay cả  những người có nguy cơ cao bị bệnh gout như tăng Acid Uric trong máu  cần thực hiện ngay một chế độ ăn uống và vận động hợp lý.
1. Chế độ ăn của người bị bệnh Gout:
Về cơ bản chế độ ăn của người bị bệnh gút là hạn chế lượng Purin đưa vào cơ thể. Không kiêng quá mức gây thiếu Protein sinh ra các bệnh lý khác nhưng cũng không ăn nhiều quá để thúc đẩy bệnh gút diễn biến nặng nhanh… Ăn ít hoặc không ăn các loại thực phẩm giàu Purin như phủ tạng động vật, thịt có màu  đỏ, thịt thú rừng, hải sản. Ưu tiên ăn các loại cá nước ngọt, thịt lợn, thịt gia cầm với tổng lượng khoảng 100g/24h cho người 50 kg. Ăn nhiều rau xanh sạch. Hạn chế ăn măng, nấm, giá đỗ, các loại hạt đậu.
Với chế độ ăn bình thường  cơ thể tạo ra khoảng 300mg muối urat/ 24h , nhưng với chế độ ăn kiêng chỉ tạo ra khoảng 100mg muối urat/24h.
2. Chế độ uống cho người bị bệnh Gout:
Không uống rượu, bia. Uống nhiều nước đặc biệt là nước khoáng kiềm. Có đến 75-80% lượng muối Urat được đào thải qua đường tiết niệu nên hàng ngày bệnh nhân Gout cần uống nhiều nước với tiêu chí đi tiểu nhiều  hơn 2lit/ 24h.
Kiềm hóa máu tốt để muối Urat không bị lắng đọng tại khớp, tổ chức cạnh khớp, không hình thành cục Tophi, không lắng đọng ở thận…pH an toàn với bệnh nhân Gout và những người có tăng Acid Uric trong máu là 7,7.
Nước khoáng kiềm làm tăng đào thải muối Urat qua đường tiết niệu và giảm lắng đọng hình thành sỏi thận. Ở pH 5.0 nước tiểu bão hòa Acid Uric ở nồng độ 360 -900µmol/l, nhưng ở pH 7.0 độ bão hòa đạt 9480- 12000 µmol/l tức là gấp khoảng 14 lần.
Tất cả bệnh nhân Gout và những người có tăng Acid Uric máu cần hiểu và áp dụng uống nhiều nước khoáng kiềm thường xuyên liên tục nhằm tăng cường đào thải acid uric khỏi cơ thể cũng như dự phòng và điều trị Gout, điều trị  biến chứng của Gout như tàn phế,  suy thận, sỏi urat hệ tiết niệu…
3. Chế độ sinh hoạt vận động cho người bị bệnh Gout:  
Nhằm tránh thoái hóa khớp cũng như cứng dính khớp do gút gây nên cần tăng cường vận động nhẹ nhàng. Vận động nhẹ nhàng giúp tăng cường máu lưu thông làm giảm sự lắng đọng muối tại khớp, tổ chức cạnh khớp, làm tan muối đã lắng đọng tại khớp và cục Tophi. Không đi giày chật, không để lạnh chân, không vận động nặng, bất động khớp  khi có viêm cấp… Urat rất dễ bị đóng cặn ở nhiệt  độ dưới 37C. Nếu nhiệt độ là 32C ( nhiệt độ của khớp gối ) urat hòa tan giảm đi 1/3, còn nhiệt độ là 29C thì quá trình hòa tan chỉ còn một nửa. Giới hạn hòa tan của Urat natri khoảng 6.7mg/dl (402µmol/l ) ở nhiệt độ 37C. Như vậy giữ ấm chân tay, ngâm chân tay vào nước ấm buổi tối làm giảm khả  năng lắng đọng muối ở khớp, giảm hình thành cục Tophi.

Bs Trịnh Văn Tuân. Chuyên gia điều trị Gout – Viện Gút Hà Nội

Twitter