Với mỗi người khi phát hiện những triệu chứng viêm đau khớp đơn độc tái diễn cần đi khám càng sớm càng tốt. Mục tiêu là xác định chính xác bệnh Gút, mức độ nặng nhẹ của bệnh Gút, các bệnh kết hợp và đặc biệt là chức năng thận. Với mỗi bệnh nhân căn cứ vào mức độ nặng nhẹ của bệnh , chức năng thận còn tốt hay xấu mà Bác sỹ sẽ hướng dẫn điều trị cụ thể. Bệnh Gút  một khi đã được chẩn đoán, cho dù là Gút nguyên phát hay thứ phát, cần được điều trị càng sớm càng tốt.

Điều trị dứt điểm cơn Gút cấp ( thường dùng NSAID,colchicine, corticoid).
Colchicin viên 1mg.
Thuốc được chỉ định sớm, có tác dụng giảm viêm, giảm đau nhanh và mạnh trong vòng 24 đến 48 giờ sau khi dùng thuốc.
Dùng liều cao có tác dụng phụ gây đi lỏng, rối loạn tiêu hóa, đau bụng, buồn nôn, đôi khi gây ức chế tủy xương.
Những bệnh nhân có suy thận, suy gan cần thận trọng vì dễ gây độc do giảm khả năng đào thải, cần phải giảm liều thuốc.
Thuốc chống viêm không Steroit (NSAID).
Nhóm thuốc này được dùng để điều trị viêm, đau do gút cấp tính có tác dụng tốt.
Cortico-steroid và Adenocortropic Hormon (ACTH): Cortico-sterroid và ACTH có thể chỉ định điều trị gút cấp tính khi colchicine hoặc các thuốc chống viêm NSAID có chống chỉ định hoặc không có tác dụng. Hiệu quả điều trị của những thuốc này tương đương những thuốc kể trên. Gút cấp tính  dùng liều Prednisolon 20-40mg/24h, sau đó giảm dần liều. ACTH tiêm bắp liều 40- 80 đơn vị. Một số trường hợp có thể sau liều đầu tiên, dùng thêm 40 đơn vị, cứ 6-12h một lần, trong vài ngày nếu xét thấy cần thiết.

Điều trị dự phòng  cơn Gút cấp tính và Phòng ngừa các biến chứng của Gút bằng  các biện pháp kiểm soát  acid uric trong máu ở ngưỡng an toàn, tăng cường chức năng thận tăng cường đào thải muối urat, chống thoái hóa khớp.

Chế độ ăn:
Các thức ăn cho bệnh nhân Gút chứa ít purin và protein. Hạn chế thức ăn chế biến từ thịt, cá, tôm , cua…
Lượng Protein trong ngày 100g, ưu tiên ăn cá nước ngọt, thịt lợn, thịt gia cầm. Có thể dùng trứng, sữa và các sản phẩm từ sữa ở mức độ vừa phải.
Hạn chế thịt đỏ, phủ tạng động vật, hải sản…
Tăng rau xanh sạch trong khẩu phần ăn hàng ngày.
Hạn chế ăn măng, nấm, giá đỗ và họ đậu bao gồm cả đậu phụ.
Chế độ uống:
Không uống rượu bia.
Bệnh nhân Gút nên uống nhiều nước có độ kiềm cao đảm bảo lượng nước tiểu 24h lớn hơn 2 lít nhằm tăng cường đào thải muối Urat, hòa loãng nước tiểu phòng chống sỏi thận, suy thận.

 
                                             ALKALINE KHÔNG THỂ THIẾU TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH GOUT
                                         ALKALINE ĐIỀU TRỊ GOUT VÀ ĐIỀU TRI DỰ PHÒNG SUY THẬN Ở BN GOUT
Chế độ vận động:
Bất động khớp bị viêm đau trong thời gian bị Gút cấp tính.
Tăng cường vận động thể dục thể thao vừa sức.
Buổi tối ngâm chân nước ấm kết hợp xoa bóp vật lý trị liệu.
Dùng thuốc:
Các thuốc làm giảm acid uric máu: Gồm 2 nhóm.
Thuốc tăng đào thải acid uric qua thận:
 Probenecid (benemid) viên 0,25 cho liều 2 viên/24h trong tuần đầu, tăng dần liều 0,5g/ một tuần nhưng không quá 2g/24h.
Benzobromaron ( Desuric- labaz) viên 100mg, liều dùng 100mg/24h, tác dụng tốt cho cả bệnh nhân có suy thận nhẹ.
Nhược điểm của thuốc tăng thải acid uric là tạo nguy cơ gây sỏi thận và sỏi niệu quản, nên không dùng cho bệnh nhân có sỏi tiết niệu.
Thuốc ức chế tổng hợp acid uric:
Febuxostat ( BUTAFLEX) Là thuốc ưu tiên sử dụng để kiểm soát nồng độ Acid Uric trong máu. Thuốc có tác dụng ức chế men XanthynOxydase là men chuyển Hypoxanthine thành xanthine và chuyển thành acid uric. Liều trung bình 80 mg/24h. Thuốc không độc với gan, thận.

 
                                                         BUTAFLEX KIỂM SOÁT ACID URIC MÁU TỐT NHẤT.
                                                             BUTAFLEX KHÔNG ĐỘC VỚI GAN THẬN

Allopurinol (zyloric, milurit, domedol ) viên 100 và 300mg. Liều khởi đầu 100mg sau tăng liều tới 300-400mg/24h. không nên dùng quá 600mg/24h. Không dùng cho BN có chức năng gan thận không tốt.
Thiopurinol liều 250-500mg/24h có tác dụng tương tự allopurinol.
Sử dụng phối hợp thuốc đào thải acid uric và thuốc ức chế tổng hợp acid uric có nhiều ưu điểm, có thể làm giảm số lượng và kích thước các hạt tophi.
Thường dùng thuốc ức chế tổng hợp acid uric cho những bện nhân có biến chứng thận, suy thận. Thuốc tăng thải trừ acid uric cho bệnh nhân chưa có biến chứng suy thận.

ĐIỀU TRỊ BẰNG KHANG THỤY I

Cơ chế điều trị của khang thụy 1:
Dựa trên nguyên lý chung của Đông Y , Khang Thụy I lấy ôn thận phù dương kiện tì ninh tâm làm chủ (kích hoạt hoặc phục hồi phosphoric chuyển đổi thành enzime),phụ trợ để trừ thấp , khử phong thông lạc (mềm hóa hoặc thông giải urate lắng đọng trong các bộ phận của cơ thể con người thông qua thận tiết ra đường nước tiểu). Lấy Nhục thung dung, đỗ trọng, đương quy, huyết kiệt, lưu khí lộ, kê nội kim để làm chủ . Lấy xạ hương ,tam thất , thiên trúc hoàng , nhũ hương, một dược ,xuyên khung phụ trợ để khu phong, trừ thấp, thông lạc. Có như vậy mới điều trị được cả  gốc lẫn ngọn bệnh. Làm cho người bệnh thải trừ được đau nhức và không bị tái phát.
Cách dùng:
Ngày 3 lần mỗI lần từ 01 đến 03 viên trước bữa ăn 30 phút tùy theo cơ địa, sức khỏe của người sử dụng.

Twitter